Si eres de los que piensa que los seguros médicos en los Estados Unidos son muy costosos, pues tenemos una muy mala noticia para ti. Resulta que en el 2026 los planes de salud van a ser aún más caros debido a las medidas que está tomando el presidente Donald Trump.
En este post de Dulcinea Insurance vamos a explicarte cómo la Ley de Salud Asequible, más conocida como Obamacare, se va a ver fuertemente afectada por estas nuevas medidas y cómo alrededor de 24 millones de personas que reciben subsidios a través de esta Ley de Salud, van a ver también dañados su bolsillos.
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¿Subirán los precios de los seguros del Obamacare en 2026?
Sí, Obamacare ofrecerá menos subsidios para 2026 y los seguros médicos serán más costosos. A fines de 2025 van a vencer los créditos expandidos aprobados por Joe Biden en 2021 dentro del Inflation Reduction Act. Estos se pudiesen renovar siempre que el Congreso de los Estados Unidos lo apruebe. Pero resulta que ahora el Congreso está dominado por los Republicanos y no parece probable que los conservadores aprueben la extensión de este tipo de subsidios, que pueden costar unos $335 billones para los siguientes 10 años.
Es que estos créditos expandidos significan más o menos una ayuda de $705 anuales para el bolsillo de las personas aseguradas, lo que impacta directamente en tener un seguro médico más económico.
¿Qué ocurrirá entonces si los créditos expandidos del Obamacare se vencen? Pues según estudios del Congressional Budget Office se calcula que alrededor de 2.2 millones de personas pueden dejar de tener una póliza de seguro de salud porque les van a subir mucho las primas mensuales y por supuesto no van a poder pagarlas.
Así aumentarán los precios de la aseguranza Obamacare para 2026
En 2025 hay cerca de 24 millones de personas enroladas en los seguros del Obamacare. Según estudios de KFF (Kaiser Family Foundation) la mayoría de los enrolados en ACA Marketplace (alrededor del 70%) pertenecen a la categoría de bajos ingresos (por debajo de 200% de los niveles de Pobreza Federal).
Los subsidios expandidos han posibilitado que las primas mensuales de los seguros médicos hayan disminuido un 44% durante estos últimos cuatro años, lo que ha permitido que estas personas de bajos ingresos mantengan su cobertura activa.
De manera negativa, una vez que estos subsidios expandidos se agoten, en 2026 quienes van a notar un incremento más grande en las primas mensuales de los planes de Obamacare van a ser quienes ganen por debajo del 200% del Nivel de Pobreza Federal con un incremento de hasta el 573% con respecto al 2025.
Te ponemos un ejemplo para que lo veas materializado: en 2025, gracias a los créditos expandidos, todo el que gane por debajo del 150% de la Tabla de Ingresos para Obamacare puede calificar a un plan plata de cero deducible, bajos copagos y bajo máximo gasto de bolsillo pagando $0 al mes. En cambio, para el 2026 esta misma persona de bajos ingresos tendría que pagar $25.85 por el plan plata si está en el 100% del nivel de pobreza, $34.38 si queda en el 133% de la tabla y $71.16 si cae en el 150% de la pobreza federal.
Del mismo modo, quien tenga ingresos en el 200% del límite de pobreza si antes pagaba $50.20 por el plan plata, en el siguiente año va a pagar $153.86. Si caes en el 250% del nivel de pobreza, en el 2025 pagabas $125.50 por el plan plata y en 2026 vas a pagar $249.43. Por otra parte, si superas el 300% del límite de pobreza, antes pagabas $225.90 y pagarás en el futuro $355.42.
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El fin de los créditos expandidos del Obamacare afectará a millones de personas
Estos créditos expandidos han posibilitado no solo que las primas mensuales resulten más bajas para la mayoría de los asegurados de bajos ingresos, sino que quienes ganen por encima del 400% de la Tabla de Pobreza Federal puedan calificar a subsidios del Gobierno y así obtener una aseguranza económica pagando no más del 8.5% de sus ingresos.
Del mismo modo, quienes se quedan por debajo del 100% de los límites de la pobreza y no califican al Medicaid, pueden obtener los subsidios del Mercado de Seguros siempre que concilien los créditos fiscales sus taxes con el formulario 1095A.
La propuesta del Gobierno es que para 2026 solo puedan calificar al Obamacare aquellos que se inserten entre el 100% ($15,060 por una persona en 2025) y el 400% ($60,240) del Nivel Federal de Pobreza.
Con esto, quienes tengan los más bajos ingresos deberían presentarle al Mercado de Salud las pruebas de que van a ganar por encima del mínimo requerido (algo difícil de probar cuando los ingresos son bajos o por cuenta propia). De no hacerlo, perderán la cobertura en tres meses.
Del mismo modo, quienes tienen ingresos medio altos y superan el máximo de income requerido, tampoco calificarían a la Ley de Salud, y de recibir subsidios de manera equivocada, tendrían que devolverlos en su totalidad en los taxes.
Sin dudas, con esta medida restrictiva, millones de personas se quedarán sin la posibilidad de acceder a un seguro médico económico en uno de los sistemas de salud más caros del mundo.
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Los aumentos de precios del Obamacare afectarán más a asegurados de Florida y Texas
Florida y Texas son de los pocos estados que no han aprobado la expansión del Medicaid. Por ello, millones de personas de bajos ingresos tienen que acudir a la Ley de Salud Asequible para poder garantizar una protección. Para que se tenga una idea, la mayor cantidad de personas aseguradas dentro de Obamacare está precisamente en estados republicanos: Florida lidera con unos 2.2 millones de personas inscritas, Texas le sigue con 1.5 millones y Georgia está en tercer lugar con 1.3 millones de asegurados con los subsidios del Gobierno.
El fin de los subsidios expandidos y las limitaciones de calificación al Obamacare a solo quienes se inserten entre el 100% y el 400% del Nivel Federal de Pobreza debe provocar que estos estados republicanos lideren entonces la mayor cantidad de personas que se quedarán sin una cobertura de salud en 2026.
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